각기병 과 티아민(비타민 B1)결핍의 관계

각기병 (Beri-Beri)은 티아민(비타민 B1) 결핍으로 인해 발생하는 질환입니다. 습각기병(Wet Beri-Beri)과 건각기병(Dry Beri-Beri)의 두 가지 형태로 나타나며 신경계와 심혈관계에 심각한 영향을 미쳐 다양한 증상을 일으킵니다.

각기병 종류

1. 습각기병(Wet Beri-Beri)

습각기병은 주로 심혈관계에 영향을 미칩니다

• 부종 : 다리, 발, 얼굴 등의 부종이 발생합니다.
• 심부전 : 심장이 약해져서 효율적으로 혈액을 펌프질하지 못하게 됩니다.
• 호흡 곤란 : 심장 기능이 저하됨에 따라 호흡이 어려워집니다.
• 빈맥 : 비정상적으로 빠른 심박수가 나타납니다.

2. 건각기병(Dry Beri-Beri)

건각기병은 주로 신경계에 영향을 미칩니다.

• 말초 신경병증 : 다리와 팔의 감각이 무뎌지거나 저림 증상이 나타납니다.
• 근육 약화 : 특히 다리 근육의 힘이 약해져 보행이 어려워집니다.
• 반사 저하 : 심부 건반사가 감소하거나 사라질 수 있습니다.
• 근육 경련 : 근육이 경직되고 경련이 발생할 수 있습니다.

각기병 원인

각기병의 주요 원인은 티아민 결핍입니다. 티아민은 탄수화물 대사와 신경계 기능에 필수적인 비타민으로 결핍 시 에너지 생산과 신경 전달이 원활하지 않게 됩니다.

• 불균형한 식단 : 티아민이 부족한 식단은 각기병의 주요 원인 중 하나입니다.
• 알코올 중독 : 알코올은 티아민의 흡수를 방해하고 간에서 티아민의 저장을 감소 시킵니다.
• 소화기 질환 : 만성 소화기 질환 또는 위장관 수술로 인해 티아민 흡수가 저하될 수 있습니다.
• 기타 원인 : 특정 약물, 과도한 구토, 장기간의 영양 공급 중단 등도 원인이 될 수 있습니다.

각기병 진단

• 신체 검사 : 부종, 심부전, 신경학적 이상 등을 평가합니다.
• 혈액 검사 : 티아민 수치를 측정하여 결핍 여부를 확인합니다.
• 소변 검사 : 티아민 배설량을 측정할 수 있습니다.
• 신경학적 검사 : 신경 반사, 근력, 감각 이상 등을 평가합니다.

각기병의 치료

각기병의 치료는 주로 티아민 보충에 초점을 맞춥니다.

• 티아민 투여 : 초기에는 고용량의 티아민을 정맥 주사로 투여하며 이후 구강으로 투여합니다.
• 영양 지원 : 균형 잡힌 식단과 종합 비타민 보충제를 통해 영양 상태를 개선합니다.
• 기저 질환 치료 : 알코올 중독자나 소화기 질환 환자는 기저 질환을 치료하여 티아민 흡수를 개선합니다.

각기병 예방

각기병은 예방 가능한 질환입니다. 티아민이 풍부한 음식인 통곡물, 육류, 생선, 콩류, 견과류, 녹색 잎채소 섭취 합니다. 과도한 알코올 섭취를 피해야 합니다. 또한 필요하다면 티아민 보충제를 복용하여 결핍을 예방합니다. 특히 위험군에 속하는 사람들은 정기적으로 티아민 수치를 확인합니다.

각기병 구루병 차이점

각기병 은 19세기 후반과 20세기 초반에 아시아와 아프리카에서 많이 발견되었습니다. 당시 주로 백미를 주식으로 하는 지역에서 많이 발생했습니다. 백미는 정제 과정에서 티아민이 제거되어 티아민 결핍을 초래할 수 있습니다. 각기병의 원인을 밝히기 위한 연구는 19세기 후반에 시작되었습니다. 네덜란드의 의사 크리스티안 에이크만(Christiaan Eijkman)은 각기병이 식이 결핍과 관련이 있음을 발견했습니다. 정제된 쌀이 아닌 통쌀을 먹인 닭에서 각기병 증상이 개선되는 것을 관찰했습니다. 티아민의 발견과 비타민 연구의 기초를 마련했으며 이후 1930년대에 티아민이 분리되고 합성되면서 각기병의 예방과 치료에 큰 진전이 이루어졌습니다.